<< error >> (our Markdown requires webpage links, not image links, see manual)

Geneesmiddelen in kinderlijf werken anders

Geneesmiddelen die goed zijn voor volwassenen, zijn dat niet per definitie voor kinderen. In elk geval is de ideale dosis vaak anders. Tot nu toe maakt de Nederlandse wet onderzoek bij kinderen erg lastig. Het nieuwe wetsvoorstel dat minister Edith Schippers zojuist naar de Tweede Kamer heeft gestuurd, lijkt de mogelijkheden hooguit een heel klein beetje te verruimen. Tot ergernis van onderzoekers.

Het klinkt logisch: als je een medicijn geeft aan een kind van twintig kilo, geef je een kwart van de dosering die je aan een volwassene van tachtig kilo zou geven. Naar verhouding krijgt het kind dan hetzelfde binnen. “Maar zo simpel werkt het helaas niet”, zegt kinderarts-intensivist Saskia de Wildt. Ze werkt als klinisch farmacoloog bij het Sophia Kinderziekenhuis, onderdeel van het Erasmus MC in Rotterdam. “De manier waarop het lichaam met medicijnen omgaat, de farmacokinetiek, verandert met de leeftijd. Dat is geen lineair proces.”

In de eerste levensjaren is de functie van de darmen, lever en nieren nog sterk in ontwikkeling. De darmen nemen bepaalde geneesmiddelen sneller of juist langzamer op. “Daardoor zijn medicijnconcentraties in het bloed vaak hoger, maar soms juist lager dan bij volwassenen,” zegt De Wildt. “Een medicijn doseren op basis van lichaamsgewicht is dus geen goed

www.c2w.nl